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拉薩市人民醫院連續開展精準肝癌切除術

發布時間:2020-12-08 10:36:00來源: 西藏商報

  近日,清華大學附屬北京清華長庚醫院援藏醫生、拉薩市人民醫院普外科主任王學棟帶領普外科團隊連續實施開腹肝臟亞段切除術和熒光腹腔鏡左半肝切除術以治療肝癌。據介紹,這兩臺手術均為拉薩市人民醫院首例。

  今年70歲的卓瑪(化名)來自山南市扎囊縣,因為腹痛做CT時顯示左肝2cm小肝癌,在親朋好友推薦下來到拉薩市人民醫院普外科就診。完善輔助檢查后,王學棟給卓瑪做了三維定量化手術規劃,結果提示肝癌雖然直徑只有2cm,但是位置不佳,剛好位于肝中靜脈主干、肝臟8段肝靜脈和肝臟4段肝靜脈三支肝靜脈分叉處的腹側,流域分析結果顯示肝癌由肝臟4a段門靜脈分支供血,4b段門靜脈未參與腫瘤供血。為了能完整切除病灶的同時最大化保留肝臟體積,王學棟為卓瑪設計并施行了解剖性肝臟4a段切除術(精準肝臟亞段切除術),手術切面與術前虛擬切除斷面完全一致。

  另一位患者頓珠(化名)來自林周縣,就診后發現左肝15cm巨大肝癌,可能侵犯十二指腸。三維重建影像提示腫瘤雖然巨大,緊鄰肝靜脈和門靜脈主要分支,但是從解剖學上仍位于肝臟左外區,因此,王學棟對頓珠施行了腹腔鏡肝左外區切除術,通過微創的方法不僅完整切除了巨大肝癌,且最大程度上保留了功能性肝體積。目前,兩位患者恢復狀況極佳,無出血、膽漏等明顯并發癥,近日即將出院。

  由于衛生條件及飲酒原因,肝炎、肝硬化一直是西藏的常見病、多發病,而肝癌多繼發于肝炎和肝硬化基礎之上,已成為威脅人們健康的嚴重病,也是400余種“不出藏”的“大病”之一。而精準肝癌切除手術,尤其是微創肝切除和解剖性肝臟亞段、肝葉切除均屬于腹部外科4級手術,手術級別極高,難度大?!霸趦鹊匾仓挥猩俨糠轴t生可以熟練掌握,在西藏更是未曾常規開展?!蓖鯇W棟介紹。依托清華大學附屬北京清華長庚醫院肝膽胰中心的各種指導和援助,拉薩市人民醫院普外科先后常規開展了腹腔鏡小兒肝包蟲根治性切除術、熒光腹腔鏡肝切除術等多項新技術,此次常規開展精準肝癌切除術更為助力實現“大病不出藏”邁進一大步。

  自北京市第六批“組團式援藏”醫療隊進藏以來,各援藏醫療隊員秉承和發揚“老西藏精神”,缺氧不缺精神、艱苦不怕吃苦、海拔高境界更高,在工作中不斷增強責任感、使命感,增強能力、錘煉作風。拉薩市人民醫院各科室更是以患者為中心,精誠團結,不斷將醫院的整體醫療水平推上新臺階,緊密落實“大病不出藏”的總體目標要求。

(責編: 李文治)

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